Patellofemoral instabilitesi olan genç erişkinlerde medial patellofemoral ligament rekonstrüksiyonu ve medial plikasyonun karşılaştırılması

Authors : Çağrı ÖRS

Pages : 179-190

View : 38 | Download : 13

Publication Date : 2021-08-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş ve Amaç: Bu çalışmanın amacı, patellofemoral instabilitesi (PFI) olan genç erişkinlerde medial patellofemoral ligament rekonstrüksiyonu (MPFL) ve medial plikasyonun (MP) klinik sonuçlarını karşılaştırmaktı. Yöntem ve Gereçler: PFİ nedeniyle MPFLR uygulanan 25 hasta ve MP uygulanan 27 hasta toplam 52 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Radyolojik ölçümler manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ve standart diz röntgenleriyle yapıldı. Hastanede yatış süresince ağrı düzeyi vizüel analog skalası (VAS) ile preoperatif ve postoperatif klinik değerlendirmesi ise Kujala ve Lysholm diz skoru ile değerlendirildi. Komplikasyonlar kaydedildi. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 24,5 (18-45) yıl, ortalama takip süresi 94,3 (60-125) aydı ve her iki grup için benzerdi (p>0,05). Preoperatif ortalama Kujala ve Lysholm diz skorları MPFLR ve MP grupları için benzerdi ( p>0,05). Postoperatif takiplerde MPFLR grubunda MP grubuna oranla daha iyi Kujala ve Lysholm diz skorları elde edildi (88,2 ±5’e 83±5 ve 89±5’e 83,6±7, p<0,05). MPFLR grubu ortalama VAS daha yüksek ve analjezik ihtiyacı daha fazla idi (p<0,05). Postoperatif takiplerde MPFLR gurubunda tekrar çıkık gerçekleşmezken, MP grubunda 4 (%14,8) hastada tekrar çıkık gözlendi. Tartışma ve Sonuç: MPFLR ile PFİ olan genç erişkinlerde orta-uzun dönem takiplerde düşük komplikasyon oranları ve başarılı klinik sonuçlar elde edilmiştir. Her ne kadar MP ile tatminkar sonuçlar elde edilse de tekrar çıkık oranları göz önüne alındığında MPFLR daha güvenilir ve başarılı bir cerrahi seçenektir.
Keywords : Patellofemoral instabilite, medial plikasyon, medial patellofemoral ligament rekonstrüksiyonu, tibial tüberkül osteotomisi, lateral gevşetme

ORIGINAL ARTICLE URL