İnhale Kortikosteroidlerin Prepubertal Astımlı Çocuklarda İnsülin Direnci Üzerine Etkisi

Authors : Hayrunnisa BULUT YILDIZ, Zülfikar AKELMA, Sacit GÜNBEY

Pages : 165-170

Doi:10.46332/aemj.1179770

View : 87 | Download : 87

Publication Date : 2023-08-07

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Astım sık hastane başvurusu, ilaç kullanımı ve yaşam kalitesi bozukluğuna neden olan kronik bir hastalıktır. Astım tedavisinde kullanılan inhale kortikosteroidlerin insert ignore into journalissuearticles values(İKS); insülin direnci üzerindeki etkisi ile ilgili yeterince çalışma bulunmamaktadır. Bu çalışmada, prepubertal dönemde İKS kullanan astımlı çocuklarda İKS’nin insülin direnci üzerindeki etkisini araştırmak amaçlandı. Araçlar ve Yöntem: Çalışmaya en az 1 ay idame astım tedavisi alan astımlı çocuklar ve sağlıklı çocuklar dâhil edildi. Hastaların açlık glikoz, açlık insülin, VKİ ve Homeostatis model assesment insülin resistansı insert ignore into journalissuearticles values(HOMA-IR); değerleri karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya 117 astımlı çocuk ve 103 sağlıklı çocuk olmak üzere toplam 220 kişi dahil edildi. Astımlı çocuklar aldıkları idame tedaviye göre İKS grubu insert ignore into journalissuearticles values(n=60); ve montelukast grubu insert ignore into journalissuearticles values(n=57); olarak ikiye ayrıldı. Grupların demografik bulguları arasında istatiksel anlamlı fark yok idi. Astımlı hastalarda kullanılan total kümülatif inhale kortikosteroid dozları karşılaştırıldığında İKS grubunda medyan 40 insert ignore into journalissuearticles values(7.75-1090); mg iken montelukast grubunda medyan 3.75 insert ignore into journalissuearticles values(0-50); mg olarak tespit edildi insert ignore into journalissuearticles values(p<0.01);. Grupların açlık glikoz ve açlık insülin düzeyleri ve HOMA-IR düzeyleri benzer saptandı. İKS grubunda açlık glikoz, açlık insülin, VKİ, IgE ve deri prik testi ile kortikosteroid dozları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmadı. Ancak HOMA-IR ile idame kümülatif ve total kümülatif kortikosteroid dozu arasında pozitif ilişki saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p= 0.017);. Sonuç: Çalışmada astımlı çocukların kullandığı kümülatif kortikosteroid miktarı ile insülin rezistansı arasında pozitif ilişki olduğu saptandı. Astımlı çocuklarda uzun süreli ve yüksek dozda kortikosteroid kullanımının insülin direncine neden olacağını düşünülmektedir.
Keywords : açlık glikoz, açlık insülin, homeostasis model assessment insulin resistance HOMA IR, kümülatif kortikosteroid doz, montelukast

ORIGINAL ARTICLE URL