Nontravmatik femur kırığı hastalarında mortalite ve hastanede kalış süresini etkileyen risk faktörlerinin incelenmesi

Authors : Mehmet TEPE, Mevlüt DOĞUKAN, Öznur ULUDAĞ, Mehmet DURAN, Abuzer ULUDAĞ

Pages : 245-249

View : 40 | Download : 6

Publication Date : 2018-12-12

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Femur kırıkları, yaşlı hastalarda morbidite ve mortalitenin önemli bir nedenidir. Ameliyat sonrası hastalığın seyrini etkileyen faktörlerle ilgili birçok çalışma vardır. İncelenen faktörlerden bir tanesi de ameliyat öncesi bekleme süresidir. Biz bu çalışmada yaş, cinsiyet, preoperatif hemoglobin, komorbid hastalıkların varlığı ve preoperatif bekleme süresinin mortalite ve hastanede kalış suresine etkisini araştırdık. Materyal ve Metod: Etik Kurul onayı (21 /11 /2017, 2017 / 8-23) alındıktan sonra 2015-2016 yılları arasında kliniğimizde 60 yaş ve üzeri minör travma sonrası femur kırığı tanısı alan ve anestezi yöntemi olarak kombine spinal epidural (KSE) ve spinal anestezi ile ameliyat olan 133 olgu çalışmaya dahil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet, preoperatif hemoglobin, komorbid hastalıkların varlığı ve preoperatif bekleme süresi incelenerek bu değişkenlerin mortalite ve hastanede kalış süresi üzerine etkisine bakıldı. Bulgular: Mortalite ve hastanede kalış süresi üzerine etkili faktörleri belirlemek için yaş, cinsiyet, ameliyat öncesi bekleme süresi, komorbid hastalık varlığı, preoperatif albümin, hemoglobin ve hematokrit değerleri retrospektif olarak incelenerek analiz edildi ve düşük hemoglobin ve hematokritin erken dönem mortalite üzerine etkili faktörler olarak tespit edildi (p=0,01). Tek başına ameliyat öncesi bekleme süresinin mortaliteye etkisinin olmadığı kanısına varıldı. Fakat ameliyat öncesi beklemenin, hastanede kalış süresini (p=0,000) etkilediği saptandı. Sonuç: Kalça kırıklı hastalarda mortaliteye ve hastanede yatış süresine etki eden birçok faktör mevcuttur. Bu çalışmada, kalça kırığı olan yaşlı olgularda hipertansiyonun ve aneminin preoperatif dönemde düzeltilmesinin çok önemli olduğunu ve iyi bir preoperatif hazırlık yapılarak kısa zamanda ameliyat edilmesinin faydalı olacağını düşünüyoruz.
Keywords : Femur kırığı, preoperatif bekleme süresi, mortalite, hastanede kalış süresi

ORIGINAL ARTICLE URL