Literatürden Seçmeler Bölüm Editörü: Yücel ÜSTÜNDAĞ Gastrointestinal stromal tümör şüphesi olgularında EUS klavuzluğunda yapılan örnekleme

Authors : Yücel ÜSTÜNDAĞ, Erkan PARLAK
Pages : 0-0
View : 46 | Download : 11
Publication Date : 2009-04-01
Article Type : Research Paper
Abstract :Bu çalışmada, gastrointestinal stromal tümör(GİST) şüpheli olgularında, endosonografi (EUS)eşliğinde yapılan ince iğne aspirasyonu (İİA)’nunteşhis değeri ile işlemin teşhis gücünü arttıran(prediktif) özelliklerin tespiti amaçlamışlardır. Buamaçla yaş ortalaması 61.6 yıl olan 112 hasta(61 erkek, 51 kadın) çalışmaya dahil edilmiş vekolonik submukozal kitleli olguların çalışma dışıbırakıldığı raporlanmış. Yazarlar hasta yaşı, cinsiyet, lezyonun yerleşim yeri, uzun-kısa aksı, orjinaldığı tabaka, İİA ile lezyon içine giriş sayısı, coreiğne giriş sıklığı, jumbo biyopsi forseps giriş sıklığı ile İİA, core ve jumbo biyopsi forseps örneklerinin patolojik değerlendirme sonuçlarının analizedildiğini bildirmektedirler. Bu araştırmada, EUS’in, lineer cihazlar ile yapıldığı ve Pentax veya Olympus sistemler ile 22G iğne kullanıldığı ifade edilmiştir. İşlem odasındahazır olan sitoteknisyeni veya sitopatolog ile örneklerin değerlendirildiği, Diff Quick boya ile sellülaritenin ve Papanicolaous boya ile başka birörneklemenin boyandığı ve bir hücre bloğununhazırlandığı bildirilmektedir. Core iğne biyopsilerinin 19G iğne (Cook Medical) ile alındığı ve histopatolojik inceleme için formaline yatırıldığı belirtilmektedir. Patolojik inceleme sonuçlarına göre lezyonlar şu şekilde sınıflandırılmışlardır; GİST,leiomyom, nöronal tümör, spindle hücre tümörve teşhis yapılamayan. GİST tanısı, CD117 pozitifliği olan spindle-epiteloid hücrelerin varlığı ilegösterilmiş. Leiomyomlar, spindle hücre tümörleri olup aktin pozitif, CD117 negatif tümörlerdir.Nöral tümörler s100 pozitif spindle hücre tümörleridir. Patoloji sonuçları ayrıca, teşhis sağlayan,şüpheli ve bir teşhise yönlendirmeyen olarak kategorize edilmişler, klinik, demografik ve işlemeait teşhisi tahmin ettirici (prediktif) faktörlerinunivaryant-multivaryant (lojistik regresyon) ana
Keywords :

ORIGINAL ARTICLE URL