Systolic Blood Pressure Variability and Its Relationship with Surrogate Markers of Cardiovascular Risk in Hypertensive Patients

Authors : Muhammed N Murat AKSOY, Yusuf CAN, İbrahim KOCAYİĞİT, Musatafa Tarık AĞAÇ

Pages : 628-633

Doi:10.18521/ktd.890622

View : 60 | Download : 15

Publication Date : 2021-10-18

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Sistolik kan basıncı değişkenliği (SKBD) 24 saatlik kan basıncı takiplerinde sistolik kan basıncının gösterdiği yükselme ve düşme hareketinin bir ölçüsüdür. SKBD ile kardiyovasküler (KV) hastalıklar arasındaki ilişkiyi gösteren çelişkili bilgiler mevcuttur. Bu çalışmada, hipertansif bir kohortta SKBD ile KV hasarı gösteren vekil belirteçler arasındaki ilişkiyi araştırdık Metod: Esansiyel hipertansiyon hastalarının dahil edildiği çalışmada; belgelenmiş KV hastalık, diabetes mellitus ve sekonder hipertansiyon öyküsü olan bireyler dışlandı. 24 saat ambulatuar kan basıncı ölçümü (AKBÖ), ekokardiyografi, elektrokardiyografi ve kalp-ayak bileği vaskuler indeks (KAVİ) ölçümleri yapıldı. SKBD, AKBÖ kayıtlarında ortalama sistolik kan basıncı değerinin standart sapması olarak tanımlandı. SKBD ile EKG’de QTc mesafesi, QT dispersiyonu, fragmante QRS varlığı ve KAVİ sonuçları karşılaştırıldı. Bulgular: 64 hasta çalışmaya dahil edildi ortalama yaş 508, 24(%37) erkek. SKBD (ortalama 15.124.6) ile KAVİ ölçümü, QTc mesafesi, fragmante QRS varlığı arasında bir korelasyon bulunamadı ancak QT dispersiyonu ile pozitif bir korelasyon izlendi. Hastalar ortanca SKBD değerine göre ikiye bölünüp yüksek ve düşük SKBD olarak ikiye bölündüğünde QT dispersiyonu yüksek SKBD grubunda tutarlı ve anlamlı olarak daha yüksekti (p=0.006) Sonuç: Belgelenmiş KV hastalıkları ve hipertansif KC değişim belirteçleri görülmeyen hipertansiyon hastalarında SKBD değerleri, QT dispersiyonu ile pozitif korelasyon gösterirken, bir aort sertlik indeksi olan KAVİ ile ilişki görülmedi. Bu bulgular SKBD’si yüksek olan hipertansif hasta grubunda gizli sol ventrikül fibrozis varlığını ve buna bağlı artmış aritmi riskini gösteriyor olabilir.
Keywords : sistolik kan basıncı değişkenliği, hipertansiyon, kardiyovasküler risk

ORIGINAL ARTICLE URL