Endometriyal Reseptivitenin İmplantasyondaki Rolü

Authors : Leyla BAHAR, Tülin BAYKAL

Pages : 1-6

View : 28 | Download : 11

Publication Date : 2008-06-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Blastosist implantasyonu dinamik bir süreçtir. Bu süreç, embriyonun hazırlanmış endometriyum epiteline yaklaşmasını, tutunmasını ve endometriyal stromaya yayılmasını içerir. Başarılı bir implantasyon, blastosist ve reseptif endometriyum arasında karşılıklı etkileşimlerin sonucudur. Endometriyum, reseptif olana kadar belirli morfolojik değişiklikler geçirerek gelişir. Endometriyal reseptivite, in vitro fertilizasyon ve embriyo transferi tedavilerinin başarısında önemli bir sınırlama oluşturur. Diğer bir deyişle, embriyo gelişimi ve endometriyal olgunlaşma arasındaki bir uyum eksikliği, implantasyon başarısızlığının bir sebebidir. Blastosist sadece, endometriyumun benzersiz morfolojik ve moleküler değişiklikleriyle karakterize olan reseptif fazında implante olabilir. İmplantasyon boyunca, uterin boşluğa uzanan epitelyal hücrelerin apikal membranları mikrovillüslerini kaybeder, geniş ve düz membran uzantıları gelişir. Endometriyal yüzeydeki bu uzantılar implantasyon penceresinin ince yapı belirteçleri olarak tanımlanmıştır ve pinopodlar olarak bilinirler. Pinopod ekspresyonlarında değişimlerin eşlik edebildiği, bozulmuş veya prematür endometriyal olgunlaşma, IVF siklüslerinde implantasyon oranlarında azalmaya sebep olabilir. Dahası, maternal endometriyal hücreler; direk olarak ovaryan steroidlerle, indirek olarak çeşitli büyüme faktörleri ve sitokinlerle düzenlenirler. Blastosist implantasyonunu destekleyen endometriyum farklılaşması, progesteron ve östrojen tarafından ayarlanır. Yine de, blastosist implantasyonunda, endometriyum reseptivitesini sağlayan bu moleküler mekanizmalar tam olarak anlaşılmış değildir. Bu alandaki ileri çalışmalar yeni iyileştirici fırsatlar sunabilir.
Keywords : implantasyon, endometriyal reseptivite, pinopod

ORIGINAL ARTICLE URL