Diagnostic value of MR enterography for the assessment of small-bowel diseases

Authors : İlgar Allahverdiyev, Mustafa Koplay, Hasan Erdogan, Emine Uysal, Hüseyin Korkmaz, Halil haldun Emiroglu

Pages : 39-44

Doi:10.25000/acem.321322

View : 29 | Download : 13

Publication Date : 2017-08-15

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmamızda kolay elde edilebilen ve iyi bir bağırsak distansiyonu sağlayan %3 mannitol ile manyetik rezonans (MR) enterografi yönteminin tanısal etkinliğinin değerlendirilmesini amaçlıyoruz. Yöntemler: Yaşları 7-71 yıl arasında değişen 42 hasta çalışmaya dahil edildi. MR enterografi protokolü 1.5 Tesla MRG (Magnetom Aera; SiemensMedical Solutions, Erlangen, Germany) cihazı ile yapıldı. Bulgular cerrahi-fiberoptik kolonoskopiden elde edilen histopatolojik sonuçlarla karşılaştırıldı. Duyarlılık, özgüllük, pozitif ve negatif öngörü değerleri, tanısal doğruluk oranı istatiksel olarak hesaplandı. Bulgular: Duyarlılık %83, özgüllük %93, pozitif öngörü değeri %83, negatif öngörü değeri %93 ve tanısal doğruluk oranı %90 olarak saptanmıştır. Yalancı negatif olan iki hasta radyolojik olarak normal değerlendirildi, ancak patolojik inceleme nonspesifik inflamasyon olarak geldi. Yalancı pozitif olan bir hastada patolojik inceleme ülseratif kolit olarak, bir hastada ise invajinasyona neden olan ektopik pankreas dokusuna ait polipoid kitle saptandı. Gerçek pozitif olan dokuz hastada patoloji sonucu Crohn hastalığı, diğer hastada ise tipik olmamakla birlikte Crohn hastalığı lehine değerlendirildi. Ayrıca Crohn hastalığ ile takip edilen bir hastada iki yerde ince bağırsak segment tutulumu, diğer bir hastada da ileoileal fistül izlendi. Sonuç: MR enterografi, Crohn hastalığının takibinde, hastalığın aktif sürecindeki inflamasyonun,  fibrostenoz evredeki striktürlerin, obstrüksiyonların, komplikasyonların belirlenmesinde ve tedavi seçeneğinin değerlendirilmesinde önemlidir. Gelecekte, mevcut MR sekansları ve yeni geliştirilen sekans teknikleriyle yapılacak geniş hasta katılımlı karşılaştırmalı çalışmalara ihtiyaç vardır. MR, ince bağırsağın diğer hastalıklarının değerlendirilmesinde de umut vericidir. 
Keywords : MR enterografi, Crohn hastalığı, mannitol

ORIGINAL ARTICLE URL