Should histopathological evaluation of all appendectomy specimens essential?

Authors : Mustafa DÖNMEZ, Mustafa Ömer YAZICIOĞLU

Pages : 123-126

View : 27 | Download : 8

Publication Date : 2021-12-09

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Akut apandisit cerrahi acil bir durumdur. Fekalitler ve lenfoid hiperplazi en sık karşılaşılan etiyolojik nedenler olmakla birlikte bazı beklenmedik faktörlerle de karşılaşılmaktadır. Bunu tespit etmek amacıyla hastanemizde rutin olarak tüm apandektomi örnekleri patolojik incelemeye gönderilmektedir. Ancak bazı çalışmalar apandektomi örneklerinin rutin olarak patolojik incelemeye gönderilmesini sorgulamaktadırlar. Bu çalışmanın amacı, apandektomi örnekleri için rutin patolojik incelemenin gerekli olup olmadığını değerlendirmektir. Yöntemler: Ankara Şehir Hastanesinde Şubat 2019-Temmuz 2020 tarihleri arasında apandektomi yapılan 1358 hastanın histopatolojik raporları retrospektif olarak değerlendirildi. Tahmin edilemeyen ya da beklenmedik histopatolojik sonuçların oranı, klinik, radyolojik ve makroskopik olarak şüphelenilip şüphelenilmediği ve ayrıca hastanın tedavisine etkileri tespit edilerek değerlendirme yapıldı. Bulgular: Çalışmaya 811 erkek ve 547 kadın hasta dahil edildi. 57 hastada beklenmeyen patolojik sonuçlar tespit edildi. Beklenmedik sonuç çıkabileceğinden şüphelenilen 14 hastanın 6'sı patolojik olarak doğrulandı. Bunlardan 1'inden ameliyat öncesi görüntüleme yöntemleriyle ve 5'inden ameliyat sırasında makroskopik olarak şüphelenildi. Beklenmedik patolojik bulguların varlığı 2 hastada ilave medikal tedaviye, 3 hastada ise ek cerrahi tedaviye neden olurken, 7 hastanın farklı kliniklerde takibi halen daha devam etmektedir. Sonuç: Histopatolojik inceleme yapılmadan hastanın sağlığını etkileyebilecek beklenmedik sonuçların gözden kaçabilme ihtimalinden dolayı, apandektomi örneklerinin rutin olarak patolojik incelemeye gönderilmesini öneriyoruz.
Keywords : Akut apandisit, apendektomi, apendektomi materyali, histopatolojik değerlendirme, histopatolojik tanı, beklenmeyen bulgular

ORIGINAL ARTICLE URL