Çocuklarda Konjenital Böbrek ve Üriner Kanal Anomalisi(CAKUT); Tek Merkez Deneyimi

Authors : Atilla GEMİCİ, Bahriye ATMIŞ, Raziye ERGÜN

Pages : 93-100

View : 13 | Download : 10

Publication Date : 2019-12-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç:  Çocuklarda konjenital böbrek ve üriner kanal anomalisi  (CAKUT), yapısal ve fonksiyonel malformasyonları içerir. Bu  anomaliler doğum öncesi dönemde en sık görülen  malformasyonlardır ve dünya çapında çocuklarda son dönem böbrek  hastalığının önde gelen nedenini oluşturmaktadır. Bu çalışmada  CAKUT tanısı ile takip edilen vakaların kli¬nik, demografik ve  verilen tedavi özellikleri değerlendirildi.  Gereç ve Yöntemler: Erzurum Bölge Eğitim ve Araştırma  Hastanesine Mart 2017 ve Şubat 2019 arasındaki iki yıllık süre  içinde kliniğimize başvuran ve CAKUT tanı¬sı alan vakaların  dosyaları geriye dönük olarak incelendi. Dosya bilgilerinden yaş,  cinsiyet, aile öyküsü, görüntüleme çalışmaları ve almış oldukları  tedavileri kaydedildi.  Bulgular: Çalışmamıza 378 olgu alındı, 179 kız(%47.4), 199 erkekti  (%52.6), ortalama yaş 38 ay(en küçük 1 ay- en büyük 212 ay).  Çalışmamızda olguların 132’sinde(%35) üreteropelvik darlık,  128’inde(%33.9) pri¬mer vezikoüreteral reflü, 34’ünde(%9) renal  agenezi, 19’unda(%5.1) ektopik böbrek, 19’unda(%5.1) çift  toplayıcı sistem, 16’sında(%4.2) at nalı böbrek, 15’inde(%3.8) renal  hipoplazi, 14’ünde(%3.8) polikistik böbrek, 13’ünde(%3.4)  multikistik displastik böbrek, 11’inde(%2.9) üreterovezikal darlık,  üreterosel 10’unda(%2.7), 9’unda(%2.4) posterior üretral valv ve  1(%0.3) olguda üretra hipoplazisi tespit edildi.Olguların  87’inde(%22.9) böbrekte skar ve 13’ünde(%3.4) kronik böbrek  hastalığı (KBH) mevcuttu. Olguların 43’ünde birden çok CAKUT  formu mevcuttu. Ailede CAKUT öyküsü olan olgu 29(%7.7) olarak  tespit edildi.  Sonuç: CAKUT tüm hayat boyunca ciddi morbiditeye neden  olabilir. Çocukların antenatal dönemden itibaren dikkatli ve  düzenli takibi önemlidir. Tedavi gereken vakalarda erken dönemde  teşhis, kalıcı renal hasar riskini azaltmakla birlikte halen ülkemizde  KBH için önem rol oynamaktadır. 
Keywords : Konjenital anomali, renal hasar, çocukluk çağı