Nazofarengeal Sürüntü Örneklerinde PCR ile İnfluenza Virüsü Saptanan Vakaların Hastane Yatışı ve Komplikasyon Gelişimi Açısından Değerlendirilmesi

Authors : Murat SÜTÇÜ, Manolya ACAR, Hacer AKTÜRK, Selda HANÇERLİ TÖRÜN, Metin UYSALOL, Sevim MEŞE, Nuran SALMAN, Ayper SOMER
Pages : 18-23
Doi:10.5222/j.child.2017.018
View : 39 | Download : 25
Publication Date : 2017-01-01
Article Type : Research Paper
Abstract :Amaç: İnfluenza; sıklıkla akut, kendini sınırlayan bir hastalık olmakla birlikte, özellikle risk grubundaki hastalarda komplikasyonlarla seyredebilmektedir. Çalışmamızda 2014 yılı boyunca influenza tanısı alan vakalar incelenmiş ve ayaktan izlenen hastalar ile hastane yatışı gerektiren vakalar arasındaki farkların değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği’nde Ocak-Aralık 2014 tarihlerinde, nazofarengeal sürüntü örneklerinde PCR inceleme ile influenza tanısı alan ve klinik durumuna göre ayaktan ya da yatarak izlenen 48 çocuk vaka dahil edildi. Hasta dosyaları, laboratuvar tetkikleri ve epikrizleri retrospektif olarak incelendi.Bulgular: İnfluenza tanılı 48 hastanın kız, n=16, %33.3 yaş ortalaması 54 ay 4-204 ay idi. Hastaneye yatırılan hastaların n=22, %45.8 ortalama yaşı [ortanca 43.5 ay, 4-204 ay ], ayaktan izlenen hastaların n=26, %54.2 ortalama yaşından [ortanca 92.5 ay, 4-204 ay ] anlamlı olarak küçük bulundu p=0.002 . En sık kliniğe başvuru yakınması ateşti n=38, %79.2 . Hastaların %52.1’inde n=25 , başta astım n=5, %10.4 olmak üzere eşlik eden kronik hastalık mevcuttu. Yalnızca 1 hasta %2.1 aşılanmıştı. Yirmi bir hastada %43.8 H1N1, 13 hastada %27.1 H3N2 ve 14 hastada %29.2 İnfluenza B virüsü tespit edildi. En sık laboratuvar bulgusu nötropeni n=8, %16.7 idi. Hastaneye yatırılan vakaların ortalama hemoglobin düzeyi [ortanca 11.7 gr/dL 7.4-13 gr/dL ] ayaktan izlenen hastalara göre [ortanca 12.4 gr/dL, 9.9-14.6 g/dL ] anlamlı ölçüde düşük bulundu p=0.02 . Tüm hastalarda ortalama hastalık süresi 10 gün 7-21 gün idi. Kronik karaciğer hastalığı olan bir vaka %2.1 ARDS nedeniyle kaybedildi.Sonuç: İnfluenzaya bağlı komplikasyonların ve hastane yatış oranlarının azaltılabilmesi için küçük yaştaki çocuklar ile kronik hastalığı olan vakalar aşılanmalıdır
Keywords : İnfluenza, çocuk, komplikasyon

ORIGINAL ARTICLE URL