Yenidoğanda Galen Veni Anevrizmal Malformasyonlu Vakaların Radyolojik ve Klinik Özellikleri, Endovasküler Tedavi Yönetimi: On Yıllık Deneyim

Authors : Sinan TÜFEKCİ, Asuman ÇOBAN, Beril YAŞA, Meltem BOR, Mehmet BARBUROĞLU, Serra SENCER, Zeynep İNCE

Pages : 16-23

Doi:10.5222/j.child.2015.16

View : 30 | Download : 13

Publication Date : 2015-01-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Galen veni anevrizmal malformasyonu GVAM tanısı ile 2005-2015 yılları arasında izlenen yenidoğanların klinik özellikleri, tanı, tedavi yaklaşımı ve sonuçlarını değerlendirmek.Gereç ve Yöntem: GVAM tanısı alan 8 hastanın klinik başvuru, izlem, tanı ve tedavi yaklaşımı retrospektif olarak dosya kayıtlarından elde edilddi. Yaşayan 4 hastadan 3’ünün nörolojik izlemi değerlendirildi, diğer vaka ile ilgili bilgiler ailenin başka şehire taşınmasından dolayı telefon ile görüşülerek elde edildi. Bulgular: Merkezimizde tedavi edilen sekiz hastadan yedisinin erkek 7, kız 1 antenatal tanısı vardı. Vakaların klinik izleminde ilk günlerde ağır kalp yetersizliği ve pulmoner hipertansiyon sık olup, daha sonra hipotansiyon, çoklu organ yetersizliği, hidrosefali ve konvülsiyon geliştiği görüldü. Hastalarda MR görüntüleme ve MR anjiyografi ile GVAM ve besleyici damar haritası gösterildi. Dört vaka transarteriyel embolizasyon tedavisi ile başarılı olarak tedavi edildi. Benzer tedavi metodlarına rağmen, üç vaka kaybedildi, bir hasta embolizasyon işlemi yapılamadan kaybedildi.Sonuç: GVAM karmaşık anatomi, patofizyoloji, ciddi nörolojik sekele yol açan özelliği ile yüksek mortalite ve morbiditeye sahiptir. Agresif tıbbi destek ve erken endovasküler embolizasyon tedavisi ile yüksek riskli yenidoğanlarda da prognoz iyileştirilebilir
Keywords : Yüksek debili kalp yetersizliği, endovasküler tedavi, galen ven anevrizmal malformasyonu, yenidoğan

ORIGINAL ARTICLE URL