Henoch-Schonlein Purpuralı Çocuklarda Angiotensin Konverting Enzim Gen Polimorfizmi

Authors : Hasan DURSUN, Aytül NOYAN, Aysun Karabay BAYAZIT, Selçuk MATYAR, Mithat BÜYÜKÇELİK, Behçet ŞİMŞEK, Gülen ATTİLA, Nurcan CENGİZ, Ali ANARAT

Pages : 11-15

Doi:10.5222/j.child.2013.011

View : 27 | Download : 13

Publication Date : 2013-01-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Henoch-Schönlein purpuralı HSP 54 çocukta anjiotensin konverting enzim ACE gen polimorfizminin hastalığın kliniği, prognozu ve klinik seyri ile olan ilişkisini araştırmak amacıyla ACE geninin insersiyon I ve delesyon D polimorfizmini araştırdık. Gereç ve Yöntem: Hasta kan örnekleri EDTA’lı tüpe alındı. Lökosit DNA’sı elde edilerek PCR yöntemiyle ACE I/D polimorfizmleri belirlendi. Bulgular: Hastaların tümünde ACE genotipleri II, ID ve DD’nin oranları sırasıyla % 4, % 74 ve % 22 olarak saptandı. Hastalar HSP nefriti olanlar n=14 , HSP’li ve hafif idrar bulguları olanlar n=18 ve böbrek tutulumu olmayanlar n=22 olmak üzere üç gruba ayrıldı. ACE genotipleri II, ID ve DD’nin dağılımları sırasıyla HSP nefritinde % 7, % 57, % 36; hafif idrar bulguları olanlarda % 0, % 89, % 11; böbrek tutulumu olmayanlarda % 5, % 72, % 23 olarak saptandı. Renal tutulum varlığı ile ACE genotipleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı χ2 =4.39, p=0.356 . ACE allelleri I ve D’nin dağılımları sırasıyla HSP nefritinde % 36 ve % 64, hafif idrar bulguları olanlarda % 44 ve % 56, böbrek tutulumu olmayanlarda ise % 41 ve % 59 olarak saptandı. Böbrek tutulumu ile ACE allelleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı χ2 =0.500, p=0.780 . Sonuç: Bu veriler HSP’li çocuklarda böbrek tutulumu ile DD genotipi veya D alleli arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişkiyi desteklememektedir. Bununla birlikte D alleli hastaların % 96’sında saptandı ve DD genotipi de HSP nefritli hastalarda böbrek tutulumu olmayanlara göre daha yüksek bulundu. Bu sonuçlara göre hastalığın oluşumunda ve renal tutulumda D allelinin kolaylaştırıcı ve I allelinin ise koruyucu faktör olduğunu gösterdik, fakat bu bulguları destekleyen daha büyük çalışmalar gereklidir.
Keywords : ACE gen polimorfizmi, HenochSchönlein purpursı

ORIGINAL ARTICLE URL