Yenidoğanda Solunum Sıkıntısının Ender Bir Nedeni: Vasküler Ring Anomalisi

Authors : Nalan KARABAYIR, Selvinaz EDİZER, Erdal ADAL, Güldemet KAYA, Sultan KABA
Pages : 100-102
Doi:10.5222/j.child.2010.100
View : 28 | Download : 14
Publication Date : 2010-04-01
Article Type : Research Paper
Abstract :Embriyolojik olarak fetal yaşamda bronşial ark sisteminin anormal regresyonu sonucu ortaya çıkan aortik ark ano- malileri trakea ve/veya özofagusu tam ya da inkomplet olarak sararak solunum sistemi semptomlarına neden ola- bilir. Bu anomaliler doğumdan hemen sonra ortaya çıkan ağır solunum sıkıntısına neden olabileceği gibi yaşam boyu asemptomatik de olabilir. Ancak, vasküler ring ano- malisi olan pek çok çocuk dispne, öksürük, yineleyen akci- ğer infeksiyonları, stridor ya da disfaji ile gelir. İki günlük term erkek bebek solunum sıkıntısı ve emmeme yakınmala- rıyla yenidoğan servisine yatırıldı. Fizik muayenede hışıl- tısı olan vakanın akciğer grafisinde infiltrasyon görülmesi ve infeksiyon göstergelerinin pozitif olması nedeniyle pnö- moni tanısı konarak antibiyoterapi başlandı. İlerleyen günlerde hışıltı yanında özellikle beslenmeden sonra belir- ginleşen inspiratuar stridor ve siyanozu ortaya çıktı. Laringeal anomalileri dışlamak amacıyla yapılan KBB muayenesi normal olan vakanın ekokardiyogramında aor- tik ark anomalisi olabileceği düşünüldü. Baryumlu grafide özofagus basısının görülmesi üzerine çekilen HRCT’de “double aortik ark” tanısı kesinleştirilen hasta operasyona verildi. Operasyon sonrası semptomları ortadan kalkan hasta halen ayaktan izlenmektedir. Yenidoğanda özellikle stridor varlığında vasküler ring anomalisi ayırıcı tanıda düşünülmelidir
Keywords : Solunum sıkıntısı, vasküler ring, yenidoğan

ORIGINAL ARTICLE URL