İdiopatik Trombositopenik Purpuralı Çocukların Değerlendirilmesi
Authors : Perran BORAN, Gülnur TOKUÇ, Elçin YARDIMCI, Dilek BÜYÜKKALFA, Engin TUTAR, Nalan YAZICI
Pages : 181-185
View : 27 | Download : 11
Publication Date : 2009-10-01
Article Type : Research Paper
Abstract :Amaç: Son 4 yıl içerisinde ITP tanısı almış pediatrik hastalarda başvuru ve klinik özelliklerinin tanımlanması, klinik gidişat, tedavi şekli ve komplikasyonların değerlendirilmesi; infeksiyon öyküsü, yaş, cinsiyet, tedavi şekli ve başvuru trombosit sayısının kronikleşme ve relaps üzerine etkilerinin belirlenmesi amaçlandı.Gereç ve Yöntem: Ocak 2005-Haziran 2009 tarihleri arasında yaşları 4 ay ile 11 yaş arasında ortalama 64.2±39.9 ay değişen akut ITP tanısı almış toplam 40 çocuk hasta dosya kayıtlarından geriye dönük olarak değerlendirildi. Bulgular: Sekiz hasta % 20 kronik ITP geliştirdi. Akut ve kronik ITP grupları arasında cinsiyet, yaş, infeksiyon öyküsü ve trombosit sayısı açısından fark saptanmadı. Relaps 12 hastada % 30 , tanı sonrası ortalama 22±25.8 gün içerisinde gelişti. Relaps olanların % 66.7’si 8 hasta kronik ITP geliştirirken, % 33.3’ü 4 hasta akut İTP olarak değerlendirildi. Relaps gözlenmeyen hastaların hiçbirinde kronikleşme görülmedi. Relaps oranının istatistiksel olarak anlamlı şekilde kronik grupta yüksek olduğu saptandı. Relaps gösteren grupta tanı sonrası 15. gün trombosit sayısı ortancalarının anlamlı olarak düşük olduğu görüldü. Tedavi türünün relaps üzerine etkisinin olmadığı saptandı.Sonuçlar: Tanı sonrası 15. gün trombosit değerinin relaps olacak hastaların belirlenmesinde kullanılabileceği, ancak vaka sayısı kısıtlı olduğundan daha geniş hasta populasyonunda yapılacak prospektif çalışmalarda bu sonucun değerlendirilmesinin daha uygun olacağı sonucuna varıldıKeywords : İdiopatik trombositopenik purpura, kortikosteroid, platelet
ORIGINAL ARTICLE URL