Göbek Kordonu Alfa-Fetoprotein Düzeyi ile Neonatal Hiperbilirubinemi İlişkisi

Authors : Canan KUZDAN, Asuman Çelenk ÇOBAN, Zeynep İNCE, Ümit TÜRKOĞLU, Gülay CAN

Pages : 76-83

View : 32 | Download : 10

Publication Date : 2009-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Neonatal hiperbilirubinemi yenidoğanların en sık karşılaşılan sorunlarından biridir. Ciddi indirekt hiperbilirubinemi yetersiz tedavi yapıldığında nörotoksisiteye neden olabilir. Ancak, hiperbilirubineminin gelişmesini ve ağırlığını öngören bir gösterge henüz bulunamamıştır. Alfa-fetoproteinin AFP neonatal hiperbilirubineminin ciddiyetini öngörebileceğini destekleyen çalışmalar mevcuttur. Bu az sayıdaki ve az sayıda bebekle yapılan çalışmaların sonuçları çelişkilidir. Bu çalışmada kordon kanı AFP düzeyi ile neonatal hiperbilirubinemi ilişkisi araştırıldı. Yöntem: Çalışmaya, Mart 2005-Ekim 2005 ayları arasında doğan 504 miadında yenidoğan alındı. Coombs pozitif Rh uygunsuzluğu ve ABO uygunsuzluğu veya hemolitik sarılığı olan; asfiksi, konjenital anomali, damar dışına kanama bulgusu saptanan yenidoğanlar çalışmaya alınmadı. Vakaların kordon kanında AFP düzeyi ölçüldü. Sarılık gelişenlerde hemen, diğerlerinde ise taburculukları sırasında tarama testi alınması sırasında kapiller bilirubin düzeyine bakıldı. Bulgular: Ortalama göbek kordonu AFP düzeyi 49.1±44.9 mg/L 1.1-396.2 mg/L , ortalama total serum bilirubin TSB değeri 5.8 ±3.1 1-19.4 mg/dL, ortalama bilirubin bakılma yaşı 37±23.2 12-144 saat olarak saptandı. Vakaların göbek kordonu AFP ve TSB düzeyleri arasında anlamlı pozitif korelasyon bulundu. Ancak, bu korelasyon zayıf derecedeydi r=0.187 p
Keywords : Hiperbilirubinemi, alfa fetoprotein, yenidoğan, göbek kordonu

ORIGINAL ARTICLE URL