Hepatit B Yüzey Antijeni Pozitif Annelerin Bebeklerinde Bağışıklama Sonrası Hepatit B Serolojisinin Değerlendirilmesi

Authors : Emine TEKİN, Müferet ERGÜVEN, Öznur Yılmaz GONDAL

Pages : 99-104

View : 32 | Download : 14

Publication Date : 2021-09-20

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Hepatit B yüzey antijeni (HBsAg) pozitif annelerden doğan bebek- lerin bağışıklama sonrası hepatit B serolojilerini değerlendirmek, antiHBs titresinin anne yaşı, doğum şekli, bebeğin kilosu, gestasyon haftası, anne sütü alımı ve sigara maruziyeti ile ilişkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Sağlık Bakanlığı Göztepe Eğitim Araştırma Hastanesi Kadın Doğum Kliniği’ne başvuran HBsAg antijeni pozitif olan annelerden doğan bebekler çalışmaya kabul edildi. Tüm bebeklere ilk 24 saat içinde, rekombinan hepatit B İmmünoglobulin (HBIG) ve rekombinan hepatit B aşısı kas içi yapıldı. Bebekler 0, 1, 6 ay şemasına göre aşılandı, 9-12 aylık olduklarında serum HBsAg ve anti-HBs düzeylerine bakıldı. Anne yaşı, doğum şekli ve kilosu, gestasyon haftası, anne sütü alımı ve sigara maru- ziyeti sorgulanarak hazırlanmış forma kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya 50 bebek alındı. Olguların 26’sı (%52) kız, 24’ü (%48) erkek idi. Üç doz aşılamadan sonra bir bebekte HBsAg pozitif bulundu. Bu bebeğin annesinin Hepatit B e antijeni (HBeAg) de pozitifti. Altı bebek haricinde koruyucu düzeyde anti-HBs pozitifliği (%88) saptandı. Gestasyon yaşı <37 hafta olan (preterm) bebeklerde anti-HBs titresi anlamlı olarak düşük bulundu. (p=0,014) .Erkek bebeklerde, normal vajinal yolla doğan- larda, doğum kilosu >2500 gram olanlarda, 6 aydan az anne sütü alanlar- da, sigara maruziyeti olmayanlarda anti-HBs düzeyleri ortalamaları daha yüksekti, ancak bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Anne yaşı ile ilişki saptanamadı. Sonuç: Tüm gebelerde Hepatit B serolojisi taranmalı, HBsAg pozitif olan- lara gerekli danışmanlık verilmeli, bebekler etkin bir şekilde bağışıklan- malı, aşı yanıtları yetersiz olduğu için prematürelere 4 doz aşılama yapıl- malı ve aşı yanıtı kontrol edilmelidir. Hepatit B’den korunmada en önemli yöntem aşılamadır.
Keywords : Anti HBs, aşı, hepatit B, immün bağışıklama, perinatal geçiş

ORIGINAL ARTICLE URL