Evaluation of Risk Factors for Cardiac Complications After Lung Resection

Authors : Yücel ÖZGÜR, Zeynep Nilgün ULUKOL

Pages : 43-53

View : 36 | Download : 11

Publication Date : 2022-04-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı hastanemizde yapılan akciğer rezeksiyonları sonrası hastalarda görülen kardiyak komplikasyonları(KK) araştırmaktır. 2017-2020 yılları arasında akciğer rezeksiyonu yapılan 1186 hastanın perioperatif verileri retrospektif olarak değerlendirildi. 136 hastada kardiyak komplikasyon gelişti. Bu komplikasyonlar ile hastaların perioperatif özellikleri arasındaki ilişki analiz edildi. Bulgular: 287 (%81.8) erkek ve 64 (%18.2) kadın vardı. Ortalama yaş 58.9 idi. Ameliyat sonrası kardiyak komplikasyonlar 65 yaş üstü (p = 0,001) ve erkek (p = 0,02) olan hastalarda anlamlı olarak daha sıktı; konjestif kalp yetmezliği (KKY) (p < 0,001), koroner arter hastalığı (KAH) (p = 0,003), hipertansiyon (HT) (p = 0,002), hiperlipidemi (HL) (p < 0,001), kronik obstrüktif akciğer hastalığı ( KOAH) (p < 0,001), tiroid hastalığı (p = 0,003), kronik böbrek yetmezliği (KBY) (p = 0,03), serebrovasküler olay (SVO) (p <0,001) veya aritmi (p < 0,001); akciğer kanseri nedeniyle ameliyat oldu (p = 0,008); neoadjuvan tedavi aldı (p < 0,001); ve ejeksiyon fraksiyonu (EF) < %60 (p < 0.001) vardı. Daha yüksek KK oranı ile ilişkili cerrahi faktörler, pnömonektomi (p < 0.001), torakotomi (p = 0.02) ve intraoperatif kan transfüzyonu (p < 0.001) veya inotrop (p < 0.001) almaktı. Çoklu lojistik regresyon analizi, ameliyat öncesi tiroid hastalığı (p = 0.04), CVA (p = 0.0001), neoadjuvan tedavi (p = 0.002), EF < %60 (p = 0.01), pnömonektomi (p = 0.003), intraoperatif kan transfüzyonu gösterdi. (p < 0.0001) ve yüksek SOFA skoru (p < 0.0001) PCC gelişimini etkileyen bağımsız risk faktörleriydi. Sonuç: Akciğer rezeksiyonu sonrası kardiyak komplikasyonlar erkek cinsiyet, HT, pnömonektomi, torakotomi, inotrop kullanımı ve neoadjuvan tedavi ile güçlü bir şekilde ilişkiliydi.
Keywords : VATS, Akciğer rezeksiyonu, Torakotomi, Kardiyak komplikasyon

ORIGINAL ARTICLE URL