Evaluation of Mortality Risk with CURB-65 and PSI in Patients with and Without Geriatric COVID-19 Pneumonia

Authors : Murat DUYAN, Resmiye Nur OKUDAN

Pages : 8-22

View : 93 | Download : 10

Publication Date : 2022-04-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: 2019 koronavirüs hastalığı (COVID-19) enfeksiyonlarından kaynaklanan pnömoninin değerlendirilmesi, yönetimi, hastaneye kabule karar vermek, terapötik ihtiyaçları ve seçenekleri belirlemek için acilen hastalık şiddetinin değerlendirilmesi gerektirmektedir. Bu çalışma, COVID-19 pnömonisi olan geriatrik grupta ve diğer COVID-19 olmayan pnömonilerle mortalite riskini değerlendirmek için CURB-65 skorlama sistemi ve pnömoni şiddet indeksinin (PSI) etkinliğini karşılaştırdı. Yöntemler: COVID-19 laboratuvar teyidi için başvuran 21.134 hasta arasından, bilgisayarlı tomografi taramalarında buzlu cam yoğunlukları görülen 65 yaş ve üzeri 527 hasta seçildi. Tüm demografik, klinik ve laboratuvar verileri retrospektif olarak tarandı ve COVID-19 pnömonisi olan veya COVID-19 dışı pnömonisi olan hastalar seçilip takip edildi. Bulgular: Tüm hastalar arasında genel ölüm oranı %25,6, COVID-19 pnömonisi olan hastalarda oran %14,3 ve COVID-19 dışı pnömonisi olan hastalarda oran %29,2 idi. ROC analizi, COVID-19 hastaları arasında PSI>grup III'ün mortaliteyi tahmin etmede %77.8 duyarlılık, %73.2 özgüllük, %32.6 PPV, %95.2 NPV’idi. (AUC:0.800, %95 GA: 0.720-0.866; P 2 olan COVID-19 pnömoni hastalarında mortaliteyi tahmin etmede duyarlılık %66,7, PPV %60 özgüllük ve NPV %94,3 idi. (EAA: 0,857, %95 GA: 0,783–0,913; P<0,0001). Sonuç: PSI skoru üçten büyük ve CURB-65 skoru ikiden büyük olan COVID-19 ve COVID-19 olmayan enfeksiyonlara sahip pnömoni hastaları için mortalite tahmininde güçlü skorlamalardır. Geriatrik hastaların kabul ve yatışlarına göre sınıflandırılmasında her bir skorlama sisteminin avantajları vardır.
Keywords : CURB 65, COVID 19, Geriyatri, Pnömoni, Pnömoni şiddet indeksi, mortalite

ORIGINAL ARTICLE URL