The Role of the Systemic Immune-Inflammation Index in Predicting Response to Cardiac Resynchronization Therapy

Authors : Mehmet ÇELİK, Ayhan KÜP, Serdar DEMİR, Kamil GÜLŞEN, Servet İZCİ, Ahmet Seyda YILMAZ, Yusuf YILMAZ, Fatma Betül ÇELİK, Fatih KAHRAMAN, Muhammed Raşit TANIRCAN, Mehmet ÖZGEYİK, Abdulkadi USLU
Pages : 145-154
Doi:10.36516/jocass.1139629
View : 42 | Download : 12
Publication Date : 2022-08-31
Article Type : Research Paper
Abstract :Amaç: Kardiyak resenkronizasyon tedavisi (KRT), sistolik disfonksiyonu olan hastalarda güvenilir bir tedavi yöntemidir. Ancak, KRT'nin faydası belli hasta grupları ile sınırlıdır. Sistemik immün inflamatuvar indeks (SII), çeşitli kardiyovasküler bozuklukların kötü prognozu ile ilişkilidir. Bununla birlikte, dilate kardiyomiyopati hastalarında SII'nin KRT'ye yanıtı belirlemede prediktif değeri olup olmadığını araştıran bir çalışma bulunmamaktadır. Bu nedenle, bu çalışmada SII ile KRT'ye yanıt arasındaki ilişkiyi araştırmak amaçlandı. Yöntemler: Bu çalışmaya KRT implante edilen toplam 220 hasta (ortalama yaş 61.2±10.8 yıl; 120 erkek) dahil edildi. KRT öncesi ekokardiyografi ve laboratuvar ölçümleri değerlendirildi. KRT'ye yanıt, bir yıllık takipte sol ventrikül sistol sonu hacminde ≥ %15 azalma olarak belirlendi. Bulgular: Hastalar, KRT'ye yanıt verenler ve yanıt vermeyenler olarak gruplandırıldı. Bunlardan 143'ü (%64,6) KRT'ye yanıt veren olarak kabul edilirken, kalan 77'si (%33,4) yanıt vermeyendi. Kadın cinsiyet (OR: 3.823, CI: 1.568-9.324 p=0.003), QRS süresi (OR: 1.224, CI: 1.158-1.335 p 825'lik bir sınır değeri, %80 duyarlılık ve %75 özgüllük ile KRT'ye yanıt olmadığını öngördürmüştür. Sonuçlar: Bu çalışmada SII’nin KRT'ye yanıtsızlığı öngördüğü gösterilmiştir. Bu nedenle SII rutin klinik uygulamada KRT implantasyonu için optimal hasta seçimini belirlemede kullanılabilir.
Keywords : Kardiyak resenkronizasyon tedavisi, Sistemik immün inflamatuvar indeks, Kalp yetmezliği

ORIGINAL ARTICLE URL